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Medicina basada en la supervivencia

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Medicina basada en la supervivencia
Medicina basada en la supervivencia

Sobrecargar a un piloto de avión no es bueno. Tampoco a un conductor de autobús o a un controlador aéreo. Paradójicamente, nuestra sociedad sobrecarga a los médicos y nadie se echa las manos a la cabeza. A los más jóvenes con un exceso de guardias y precariedad laboral, a los más experimentados con agendas rebosantes. Hay que admitir que venimos de épocas pasadas en las que el pluriempleo médico era la norma y compaginar consulta pública y privada esencial para llegar a fin de mes. Pero en estos momentos suele ser la organización empleadora quien trata de sacar el mayor jugo posible de cada facultativo.

Cuando a uno no lo dejan dormir en una guardia (que suele implicar que tras las ocho horas de trabajo se añadan 16 horas seguidas de servicio y muchas veces otras ocho de jornada laboral normal si no se libra), termina aborreciendo las mismas y aprendiendo todo tipo de trucos para sobrevivir.

Cuando a uno le añaden la lista de pacientes de otro compañero ausente (por enfermedad o permiso) y le toca atender 60-70 pacientes en un día (uno cada 3-4 minutos) dos o tres meses al año, termina echando humo y maldiciendo.

Cada vez las consultas de medicina general están más precarizadas. Se destinan menos recursos económicos y en consecuencia menos recursos humanos. A la par, la complejidad de los problemas de salud de nuestra sociedad se va incrementando al envejecer la población por un lado y tolerarse peor cualquier sensación de incomodidad por otro. Vamos abocados a aumentar el hospitalocentrismo, lo que genera más sobretratamientos, sobrediagnóstico, gasto económico y problemas de seguridad del paciente.

Un médico de familia sobrecargado termina trabajando en modo supervivencia. Eso no es bueno para nadie. Si el rol de médico de cabecera arde, también lo hará el resto del sistema y se dificultará la vida de muchos pacientes y cuidadores.

La ciudadanía tiene mucho que decir, también los gestores sanitarios, políticos y responsables. Por supuesto, los profesionales sanitarios. Y además de decir, ponernos manos a la obra para mejorar la asistencia sanitaria y velar para que no salten chispas ni arda nadie.

Salvador Casado Buendía
Médico de Familia. Centro de Salud Villalba pueblo (Madrid)
Fuente original: www.doctorcasado.es




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#1 Fermín Fatou publicó el 03 Oct 2018, a las 13:47:20
Una profesión se puede definir por las herramientas que utiliza y las aptitudes que necesita. Cuando llegas al SAS y te dan un casco, un hacha y una manguera, de médico no vienes. Vienes de bombero. A apagar fuegos. Cuando la aptitud necesaria no es la excelencia sino la obediencia ciega, vienes de manganillo y da igual lo que pienses mientras que el circo esté tranquilo. De aquí la supervivencia. Nada se espera de mí, nada puedo hacer. Mi contrato es de Dispositivo de Apoyo. En Servicio de Urgencias de Atención Primaria. Atención Continuada. La Primaria solo tiene menos de 5 minutos. La Especializada, si te derivan, te cita cada 6-12 meses y muchas veces te ve un residente (a veces de Familia) por lo que en Urgencias es el único sitio donde te dedican algo de tiempo, te exploran, te ecalúan y te orientan. B B y B implica sobrecarga. Y así, cuando llega el marrón, el lobo que estoy esperando en mi puesto de Urgencias estoy cansado, agotado, obstruido de tantos mocos y lumbalgias que tengo que ser un superBombero para enfrentarme con serenidad a lo que tengo delante y no meter la pata. Es una cuestión de decidir; Hacha o manguera.
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